使用双平面 X 射线透视系统是因为它可以消除由软组织运动引起的不准确性。 而传统的表面标记只能跟踪皮肤，双平面 X 射线系统则捕捉内部骨骼结构的实时运动。这使得在动态、加载条件下能够精确测量骨骼运动。
其核心优势在于消除了“皮肤伪影”。表面标记跟踪在骨骼上滑动的皮肤，导致数据错误。双平面 X 射线完全绕过皮肤，量化骨骼的真实三维相对位移。
传统表面标记的局限性
皮肤伪影误差
传统的运动捕捉依赖于放置在皮肤表面的标记。然而，皮肤和软组织是可塑的，并且经常独立于其下方的刚性骨骼滑动。
这种现象称为皮肤伪影，会在数据中引入显著误差。在研究足部复杂的小骨骼时，这些误差会掩盖实际的生物力学运动。
无法处理载荷
在动态条件下——例如行走或跑步——冲击力会导致软组织振荡。表面标记捕捉的是这种振荡，而不是骨骼的稳定运动，这使得数据在精确解剖学研究中的可靠性降低。
双平面 X 射线优势
准正交成像
双平面 X 射线系统利用两个 X 射线源和探测器面板，以准正交（大约成直角）的方式排列。
这种双角度方法使系统能够构建骨骼的完整 3D 表示。它将 2D X 射线图像转换为精确的体积数据。
实时内部跟踪
与静态成像（如标准 MRI 或 CT 扫描）不同，该系统通过透视工作，透视本质上是 X 射线电影。
它在足部运动时捕捉内部结构。这对于理解足部骨骼在步态实际阶段中的相互作用至关重要。
真实的相对位移
从这项技术中获得的主要指标是真实的相对位移。由于系统直接成像骨骼，因此可以精确量化一个骨骼相对于另一个骨骼的移动方式，不受皮肤运动的干扰。
理解权衡
精度与便利性
在这些技术之间进行选择，代表着数据保真度和捕获简易性之间的权衡。
传统的表面标记之所以是标准，是因为它们是非侵入性的且易于设置。然而，研究人员必须接受数据固有地包含来自软组织滑动的噪声。
深度分析的 X 射线必要性
双平面 X 射线解决了精度问题，但引入了使用电离辐射源的复杂性。
然而，对于需要关节表面特定相互作用的深度生物力学分析，“表面标记的伪影误差”使其不足。只有直接的骨骼成像才能提供必要的精度。
为您的目标做出正确选择
要确定哪种方法适合您的研究或临床需求，请考虑所需的解剖学精度水平。
- 如果您的主要关注点是精确的关节运动学：您必须使用双平面 X 射线来消除皮肤伪影并捕捉真实的骨骼位移。
- 如果您的主要关注点是整体步态模式：传统的表面标记可能足够，前提是您要考虑软组织滑动引起的误差范围。
要真正理解足部生物力学，就需要超越表面，看到其下方的刚性结构。
总结表：
| 特征 | 传统表面标记 | 双平面 X 射线透视 |
|---|---|---|
| 跟踪方法 | 皮肤安装的反光标记 | 实时双角度 X 射线成像 |
| 数据精度 | 由于“皮肤伪影”导致高误差 | 高精度（直接骨骼跟踪） |
| 运动类型 | 表面振荡和步态 | 真实 3D 相对骨骼位移 |
| 侵入性 | 非侵入性 | 微创性（电离辐射） |
| 最佳用例 | 一般步态分析 | 详细的关节运动学和骨骼载荷 |
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