主要手术方法是所有患者在本研究中采用的切开复位内固定术 (ORIF)。该手术按照AO/ASIF（内固定协会）的既定原则和技术进行，确保了骨折治疗的标准化方法。
本研究采用单一、明确的手术方案——遵循AO/ASIF方法的ORIF——来治疗特定类型的踝关节骨折。这种标准化至关重要，因为它消除了手术过程作为一个变量，从而能够专注于术后治疗的分析。
解析手术方案
要完全理解本研究的方法论，必须分解手术干预的组成部分。选择基于AO原则的ORIF是经过深思熟虑的，并对治疗目标有具体影响。
什么是切开复位内固定术 (ORIF)？
ORIF是一种旨在修复严重骨折的两部分手术程序。
切开复位是指在骨折部位进行手术切口。这使得外科医生能够直接观察并精确地将移位的骨碎片重新对齐到其正常的解剖位置。
内固定是后续步骤，将重新对齐的骨骼进行物理固定。这通过使用螺钉、钢板、髓内钉或钢丝等医用级硬件来实现，这些硬件在愈合过程中将碎片在内部固定在一起。
指导理念：AO/ASIF原则
提及AO/ASIF方法意味着致力于特定的手术理念。该方法的核心目标是实现足够稳定的骨折固定，以便能够早期安全地活动肢体。
这种稳定内固定的原则旨在尽快恢复功能，这与本研究后续比较石膏固定与行走靴的评估直接相关。
定义患者群体
手术方法应用于经过仔细选择的患者群体，以确保研究结果的一致性和可比性。
纳入标准：谁接受了治疗？
本研究仅关注移位或不稳定性踝关节骨折的患者。这些损伤是指骨碎片已移出其正确对齐位置，影响踝关节稳定性的损伤。
这包括特定的损伤模式，如单踝、双踝和三踝骨折。
排除标准：为何排除某些患者
研究人员明确排除了患有更复杂或混杂疾病的患者。这些疾病包括胫骨关节面骨折（涉及胫骨的承重表面）、开放性骨折（骨骼刺破皮肤）以及多发伤患者。
排除这些病例是为了隔离治疗对常见踝关节骨折同质群体的影响，从而提高研究结论的有效性。
如何解读此方法论
理解手术方案的具体细节是正确应用研究结果的关键。选择ORIF并非随意；它为整个实验奠定了基础。
- 如果您的主要关注点是手术技术：本研究依赖于ORIF的金标准AO/ASIF原则，旨在实现解剖复位和稳定固定，以实现早期功能恢复。
- 如果您的主要关注点是患者适用性：本研究的结果最适用于不稳定性或移位的踝骨骨折患者，不应推广到开放性骨折或胫骨关节面骨折等更严重的损伤。
- 如果您的主要关注点是术后护理：标准化的手术方案是允许有意义地比较石膏固定与行走靴干预的关键要素。
通过控制手术变量，研究人员为评估术后管理效果的真实影响奠定了可靠的基础。
总结表：
| 方面 | 详情 |
|---|---|
| 主要手术方法 | 切开复位内固定术 (ORIF) |
| 指导方案 | AO/ASIF原则 |
| 手术目标 | 解剖复位与稳定固定，以实现早期功能恢复 |
| 患者群体 | 移位/不稳定性单踝、双踝或三踝骨折 |
| 排除情况 | 胫骨关节面骨折、开放性骨折、多发伤患者 |
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